Найз – инструкция по применению, дозы, показания. Уколы найз Инструкции найс

Найз – обезболивающий и жаропонижающий препарат из группы нестероидных противовоспалительных средств.

В основном назначается в качестве симптоматического препарата в составе комплексной терапии при различных состояниях и заболеваниях, сопровождающихся повышенной температурой тела, болевым синдромом и воспалительным процессом.

Основными сферами применения Найз является терапия остеоартрита и остеоартроза, а также купирование болевого синдрома различной этиологии и локализации (например, травмы, зубная, менструальная боль, заболевания уха, горла, носа и т.д.) и снижение температуры тела при инфекциях.

Клинико-фармакологическая группа

НПВС. Cелективный ингибитор ЦОГ-2.

Условия отпуска из аптек

Отпускается без рецепта врача.

Цены

Сколько стоит Найз в аптеках? Средняя цена в 2018 году находится на уровне 210 рублей.

Форма выпуска и состав

Главный компонент лекарственного средства – нимесулид. Он обладает хорошей абсорбцией, максимальное его количество проявляется в крови через 1-2 часа. Выводится из организма почти полностью через желчь и почки.

Также препарат включает дополнительные элементы:

• кальция фосфат;
• целлюлоза;
• крахмал (чаще кукурузный);
• тальк;
• магния стеарат;
• вкусовые добавки;
• аспартам;
• гликолат натрия;
• диоксид кремния (коллоидный).

Найз представляет собой круглые с обеих сторон выпуклые таблетки, включающие 100 мг основного элемента. Один блистер состоит из 10 штук. Также он может выпускаться в форме гранул для суспензии, мази или геля. Все виды лекарственного средства укладываются в картонную упаковку.

Фармакологический эффект

Нимесулид (действующий компонент) оказывает на человеческий организм противовоспалительное, жаропонижающее и анальгезирующее воздействие.

Найз эффективен при заболеваниях, связанных с воспалением, болью и отеками. Он подавляет агрегацию тромбоцитов, а также, значительно уменьшает бронхоспазм, который спровоцирован действием ацетальдегида и гистамина. Помимо этого, Найз замедляет образование токсинов и обладает антиоксидантным воздействием.

Гель при местном применении уменьшает утреннюю скованность, снимает припухлость и ослабляет болевые ощущения в области суставов.

Показания к применению

От чего помогает Найз? Для назначения препарата есть масса причин. Самые распространенные:

• радикулит;
• острые боли поясницы;
• болезнь Бехтерева;
• повышенная температура;
• поражение суставов от ;
• ­(а также псориатический и другие виды);
• обострение подагры;
• боли мышц и суставов;
• бурситы (воспаление слизистых сумок, часто в области суставов);
• воспалительные процессы разных происхождений;
• боли: головная, зубная, менструальная.

Противопоказания

Перед началом терапии препаратом следует внимательно ознакомиться с прилагающейся инструкцией. Таблетки Найз противопоказаны пациентам при следующих состояниях:

1. Аспириновая триада;
2. Индивидуальная непереносимость лекарственного состава;
3. Беременность и период грудного вскармливания;
4. Хронические эрозивные процессы в органах пищеварительного тракта в период обострения;
5. Желудочно-кишечные кровотечения или подозрения на него;
6. Выраженные нарушения функции печени и почек;
7. Острая печеночная или почечная недостаточность;
8. Возраст детей до 12 лет для данной лекарственной формы;
9. Атопический дерматит или бронхиальная астма.

С осторожностью препарат Найз назначают пациентам с артериальной гипертензией и сахарным диабетом 2 типа.

Использование при беременности и лактации

Найз может оказывать негативное воздействие на фертильность, течение беременности и развитие плода, поэтому препарат не рекомендуется применять в течение всего периода вынашивания ребенка, а также на этапе планирования беременности.

Также противопоказано применение Найза при кормлении грудью, поскольку неизвестно, выделяется ли препарат в молоко.

Дозировка и способ применения

В инструкции по применению указано что таблетки Найз следует применять в минимальной эффективной дозе минимально возможным коротким курсом. Таблетки принимают с достаточным количеством воды предпочтительно после еды. При наличии заболеваний ЖКТ препарат желательно принимать в конце еды или после приема пищи.

• Взрослым и детям старше 12 лет – внутрь по 1 таб. 2 раза/сут. Максимальная суточная доза для взрослых – 200 мг.

Пациентам с хронической почечной недостаточностью требуется снижение суточной дозы до 100 мг.

Побочные эффекты

По отзывам Найз при приеме внутрь может вызывать следующие побочные эффекты:

1. Головную боль и головокружение;
2. Анафилактический шок, кожную сыпь или бронхоспазм;
3. Задержку жидкости, гематурию, удлинение времени кровотечения;
4. Изжогу, тошноту и рвоту, желудочные боли, эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта, диарею, повышение активности печеночных трансаминаз и токсический гепатит;
5. Лейкопению, тромбоцитопению, анемию или агранулоцитоз.

Передозировка

Передозировка Найза может привести к тяжелым последствиям и сопровождаться нарушением функции почек, печеночной недостаточностью, судорогами, повышением артериального давления, угнетением дыхания, сонливостью и апатичностью. Иногда положение больного усугубляется развитием желудочно - кишечного кровотечения. При передозировке пациента отправляют стационар, где делают промывание желудка, назначат сорбенты (Энтеросгель, Полисорб, Полипефан) и осмотические слабительные.

Чтобы не допустить передозировки следует строго следовать инструкции к препарату и не превышать максимально допустимых суточных доз. Дозу лекарства для ребенка должен рассчитывать лечащий врач, с учетом массы тела, возраста, тяжести симптомов и прочих индивидуальных особенностей.

Особые указания

Прежде чем начать использовать препарат ознакомьтесь с особыми указаниями:

1. Препарат противопоказан детям в возрасте до 12 лет.
2. После 2 недель применения препарата необходим контроль биохимических показателей функции печени.
3. Учитывая сообщения о нарушениях зрения у пациентов, принимавших другие НПВС, лечение следует немедленно прекратить, если появляется любое нарушение зрения, и пациента должен обследовать врач-окулист.
4. Поскольку нимесулид частично выводится почками, его дозу для пациентов с нарушениями функции почек следует уменьшать, в зависимости от значения КК.
5. Требуется регулярный врачебный контроль, если пациент наряду с нимесулидом принимает лекарственные препараты, для которых характерно влияние на ЖКТ.
6. Препарат может вызвать задержку жидкости в тканях, поэтому пациентам с высоким АД и с нарушениями сердечной деятельности Найз следует применять с особой осторожностью.
7. Не следует применять препарат одновременно с другими НПВС.
8. При появлении признаков поражения печени (кожный зуд, желтушность кожных покровов, тошнота, рвота, боли в животе, потемнение мочи, повышение активности печеночных трансаминаз) следует прекратить прием препарата и обратиться к лечащему врачу.
9. Препарат может изменять свойства тромбоцитов, однако не заменяет профилактического действия ацетилсалициловой кислоты при сердечно-сосудистых заболеваниях.

Препарат может вызывать сонливость, головокружение и нечеткость зрения, поэтому необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Лекарственное взаимодействие

При использовании препарата необходимо учитывать взаимодействие с другими лекарствами:

1. Нимесулид способен уменьшать действие фуросемида.
2. Нимесулид может усиливать действие циклоспорина на почки.
3. Концентрация лития в плазме повышается при одновременном приеме препаратов лития и нимесулида.
4. Нимесулид может увеличивать возможность развития побочных реакций при одновременном приеме метотрексата.
5. Из-за высокой степени связывания нимесулида с белками плазмы пациенты, которых одновременно лечат гидантоином и сульфаниламидами, должны находиться под наблюдением врача, проходя обследование через короткие промежутки времени.
6. Действие лекарственных средств, уменьшающих свертываемость крови, усиливается при их одновременном применении с нимесулидом.
7. При одновременном применении с ГКС, ингибиторами обратного захвата серотонина увеличивает риск развития желудочно-кишечных кровотечений.

Найз в виде геля используют при дегенеративных и воспалительных заболеваниях опорно-двигательной системы, таких как ревматоидный и псориатический артрит, суставной синдром при обострении подагры и ревматизме, радикулит, остеохондроз с корешковым синдромом, остеоартроз, люмбаго, бурсит, ишиас, воспалительное поражение сухожилий, связок.

Фармакологическое действие:
Препарат оказывает жаропонижающее, противовоспалительное, анальгезирующее и антиагрегантное действие. Подавляет образование простагландина в очаге воспаления, селективно ингибирует ЦОГ2. Редко может вызвать побочные эффекты в связи с угнетением синтеза простагландина в здоровых тканях. Замедляет перекисное окисление липидов, не дает воздействия на фагоцитоз и гемостаз. При приеме внутрь достаточно хорошо всасывается из желудочно-кишечного тракта. Максимальная концентрация продукта достигается через 1,5–2,5 часа в последствии приема. Период его полувыведения составляет 3 часа. Основным метаболитом в его составе является активный гидроксинимесулид. В печени данное лекарственное средство биотрансформируется. Вывод осуществляется преимущественно почками. Не кумулирует при долгом использовании.

Препарат в виде геля оказывает местное противовоспалительное обезболивающее действие. С его помощью ослабляются или исчезают боли в суставах при движении и покое. Нейтрализуется припухлость и утренняя скованность суставов.

Найз способ применения и дозы:
Препарат принимают вовнутрь. Для взрослых назначают два приема в день по 100 мг. При надобности суточная доза может быть увеличена до максимума – 400 мг.
Специалисты рекомендуют осуществлять прием суспензии или таблеток до еды, но при фиксировании дискомфорта в желудке можно принимать продукт в последствии еды.

Найз, представленный в виде диспергируемых таблеток, надлежит растворять в воде (одна таблетка на чайную ложку) и принимать в последствии еды.
Детям старше двух лет лекарство выписывают в виде суспензии, детям старше трех лет – в виде суспензии или диспергируемых таблеток. Более взрослые дети (от 12 лет) могут принимать таблетки. Оптимальную дозу для них надлежит рассчитывать, опираясь на массу тела: 3-5 мг на кг. Подростки, достигшие массы 40 кг могут принимать лекарство по взрослой дозе – два раза в день по 100 мг.

Найз в виде геля наносят на кожу. Перед этим нужную область кожи надлежит тщательно вымыть и высушить. Столбик геля, длина которого составляет 3 см, наносят на максимально болезненный участок и растирают до тонкого равномерного слоя. Эту процедуру нужно проводить 3-4 раза в день.

Использовать продукт можно на протяжении 10 дней.

Найз противопоказания:
Препарат противопоказан при язвенной болезни желудочно-кишечного тракта в стадии обострения, повышенной чувствительности к компонентам лекарства, печеночной недостаточности, "аспириновой" астме, почечной недостаточности. Также не надлежит использовать продукт при застойной сердечной недостаточности, сахарном диабете второго типа, артериальной гипертензии, беременности, лактации. Детям до 12 лет противопоказан продукт в виде таблеток, детям до двух лет не надлежит принимать данное лекарство в любом виде.

Для использования Найз геля имеются дополнительные противопоказания: повреждения эпидермиса, дерматозы и различные инфекции кожи в области нанесения.

Найз побочные действия:
При использовании данного лекарства отмечены следующие побочные эффекты: головная боль, сонливость, головокружение, тошнота, диарея, рвота, изжога, гастралгия, боли в желудке, дегтеобразный стул, токсический гепатит, изъязвление слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта, петехии, мелена; пурпура, олигурия, задержка жидкости, анемия, лейкопения, тромбоцитопения, агранулоцитоз, гематурия, высокая активность "печеночных " трансаминаз. Имеют место также различные аллергические реакции, такие как анафилактический шок или кожная сыпь.

При использовании геля могут возникнуть местные побочные реакции: крапивница, зуд, шелушение кожи. Если имеет место транзиторное изменение цвета кожи, то отмены лекарства не требуется. При нанесении геля на обширные участки кожи нельзя исключать системных побочных эффектов, которые свойственны при приеме таблеток и перечислены выше.

В том случае, если замечены какие-или побочные действия, надлежит прекратить прием лекарства и обратиться к врачу за консультацией.

Беременность:
При беременности и лактации применение данного продукта запрещено. Если существует острая необходимость в употреблении Найза, то надлежит прекратить грудное вскармливание.

Передозировка:
Симптомы передозировки – это усиление выраженности побочных реакций. Как правило, это нарушение функции почек, печеночная недостаточность, раздражение желудочно-кишечного тракта, судороги, угнетение дыхания, увеличение АД.

При появлении любого из этих симптомов надлежит немедленно прекратить прием продукта и обеспечить лечение: в первую очередь промыть желудок, принять активированный уголь и провести симптоматическую терапию. Явно выраженного антидота не существует. Гемодиализ и форсированный диурез не приносят нужных результатов.

Использование с другими лекарственными препаратами:
Препарат может повышать эффективность и токсичность некоторых ЛС вследствие конкурирования продуктов за связывание с белками плазмы. Найз взаимодействует с фенитоином, дигоксином, антигипертензивными продуктами, продуктами лития, диуретиками, другими НПВС, циклоспорином, метотрексатом, антикоагулянтами, пероральными гипогликемическими препаратами.

Форма выпуска:
Препарат распространяется в виде таблеток 100мг, диспергируемых таблеток 50 мг, суспензии 50мг/5мл для приема внутрь, также в виде геля 1%.

Условия хранения:
Найз, представленный в виде обычных и диспергируемых таблеток, нужно хранить в защищенном от света, сухом месте. Температура хранения не обязана превышать 25°C. Максимальный период хранения составляет 3 года.

Найз гель хранят при температуре, не превышающей 25°C, заморозка запрещена. Период годности продукта составляет 2 года.

Найз в виде суспензии или таблеток обычного и диспергируемого типа отпускается из аптек по рецепту врача. Найз гель относится к лекарствам безрецептурного отпуска.

Синонимы:
Нимесулид (Nimesulide), Апонил, Актасулид, Месулид, Кокстрал, Нимегесик, Нимика, Нимесил, Нимулид, Пролид, Флолид.

Найз состав:
Химический состав Найза в таблетках и диспергируемых таблетках совпадает.
Основным активным веществом является нимесулид. Вспомогательные элементы: кальция фосфат, микрокристаллическая целлюлоза, кукурузный крахмал, магния стеарат, натрия гликолат, кремния диоксид коллоидный, тальк, аспартам, ароматизатор.

Химический состав Найза в виде суспензии для приема внутрь отличается от продукта в форме таблеток. Нимесулид – основное активное вещество. Вспомогательные ингредиенты: сорбитол, сахароза, пропилпарабен, метилпарабен, лимонной кислоты моногидрат, ксантана камедь, полисорбат 80, холиновый желтый WS, ананасовый ароматизатор №1 и очищенная вода.

Химический состав геля следующий. Нимесулид – основной действующий элемент. Вспомогательные вещества: пропиленгликоль, N-метил-2-пирролидон, ПЭГ-400, изопропанол, гидроксианизол бутилированный, карбомер-940, тимсеросал, калия фосфат, ароматизатор, вода.

Дополнительно:
При долгом использовании данного лекарственного средства нужен постоянный контроль над работой почек. Лицам пожилого возраста с сердечно-сосудистыми и другими заболеваниями Найз надлежит принимать с осторожностью.

Следует избегать попадания геля на поврежденные участки кожи, открытые раны, в глаза и другие слизистые оболочки организма. После использования геля руки надлежит тщательно вымыть.

Поскольку продукт может вызывать сонливость и головокружение, его нужно с осторожностью назначать пациентам, деятельность которых связана со скоростью реакции и повышенным вниманием, например водителям.

Внимание!
Перед применением медикамента "Найз" необходимо проконсультироваться с врачом.
Инструкция предоставлена исключительно для ознакомления с « Найз ».

Противовоспалительные анальгетики иногда приходится принимать длительными курсами, поэтому врачи советуют подбирать самые безопасные и эффективные средства. В группу таких препаратов входит Найз. Перед его использованием важно внимательно изучить инструкцию.

Состав и действие Найза

Активный ингредиент – нимесулид в количестве 100 мг в каждой пилюле. Это химическое соединение группы сульфаниламидов. Оно подавляет выработку ферментов, участвующих в синтезе медиаторов отека, боли, воспалений. Также есть и ряд вспомогательных компонентов, к которым относят:

• гидрофосфат кальция;
• кукурузный крахмал;
• микрокристаллическую целлюлозу типа 114;
• карбоксиметилкрахмал натрия;
• стеарат магния;
• коллоидный диоксид кремния;
• очищенный тальк.

Данный препарат назначается только для снятия симптомов – оно не используется в качестве лечебного препарата.

Показания к применению:

Кроме того, Найз, в составе которого есть нимесулид, препятствует повреждению хрящевой ткани, помогает остановить разрушение коллагена. За счет этого его прописывают при различных патологиях опорно-двигательного аппарата:

• суставной синдром во время подагрических обострений;
• ревматоидный и псориатический артрит;
• остеохондроз;
• анкилозирующий спондилоартрит;
• корешковый синдром;
• остеоартроз;
• тендовагинит;
• болезнь Бехтерева;
• позвоночные боли на фоне сколиоза и других заболеваний;
• остеоартрит;
• тендинит;
• радикулит;
• боли при остеопорозе.

Инструкция по применению

Данный препарат действует весьма быстро, однако очень важно тщательно соблюдать инструкцию по его применению и прислушиваться к рекомендациям лечащего врача. Передозировка Найза может спровоцировать развитие серьёзных побочных эффектов. Также очень важно строго соблюдать продолжительность лечебного курса.

Данный препарат чаще всего прописывают взрослым людям и подросткам старше 12 лет при массе тела более 40 кг. Стандартная дозировка препарата – 100 мг.

Детям до 3-х лет рассматриваемый препарат не назначается. Если ребенок достиг указанного возраста, можно использовать таблетки, растворяемые в воде. Они выпускаются с дозировкой активного ингредиента 50 мг.

При зубной боли

Данный препарат применяется для облегчения зубной боли перед или после посещения стоматолога. Принимают его по схеме: по 1 таблетке (100 мг) два раза в сутки. Максимальная дозировка не должна превышать 200 мг в день.

Советуют пить пилюли перед едой, но при возникновении неприятных ощущений в области желудка или кишечника лучше использовать таблетки Найз после трапезы. Длительность терапии не может превышать двух недель.

При остеохондрозе

Найз эффективно купирует отеки, боли в спине при остеохондрозе. Принимают по 1 таблетке два раза в сутки. По аналогичной схеме принимают лекарство и при иных болезнях опорно-двигательного аппарата, которые сопровождаются болевым синдромом.

При головной боли

Стоит отметить, что Найз нередко пьют при головной боли. Однако данное лекарство помогает не всегда. Его рекомендовано принимать, если боль сопровождается:

• повышенной температурой тела;
• воспалительными процессами, например менингитом;
• напряжением;
• переутомлением;
• стрессом;
• недосыпанием;
• изменением погодных условий;
• остеохондрозом;
• ущемлением нервных корешков.

Кроме того, такие лекарства не эффективны, если мигрень – причина головной боли. В этом случае не помогут никакие противовоспалительные нестероидные медикаменты.

От мигренозных приступов лучше принимать лекарства, оказывающие прямое действие непосредственно на расширенные кровеносные сосуды в мозге и блокирующие чувствительность рецепторов тройничного нерва, например триптаны.

Как долго действует лекарство?

Продолжительность действия зависит от причины, характера боли, интенсивности неприятных ощущений. Так, 1 таблетка препарата помогает блокировать дискомфорт примерно на 10-12 часов. Степень купирования болевого синдрома постепенно снижается, потому что нимесулид начинает выводиться из организма спустя 2-5 часов. Максимальный анальгезирующий эффект наблюдается спустя 20-25 минут после приема таблетки.

Продолжительность терапии зависит от ситуации. Только врач может указать, в течение какого времени можно принимать таблетки. Максимальный срок лечения - две недели.

Максимальная продолжительность симптоматической терапии составляет 15 суток. Чаще нимесулид используется до исчезновения отечности и признаков воспаления – 7-10 дней или меньше. При головных, менструальных, зубных болях медикамент применяется 2-3 суток либо однократно.

Одновременный прием с алкоголем – можно ли?

На данный момент не существует указаний по одновременному приему Найза и алкогольных напитков. Тем более таблетки могут снять похмельный синдром, облегчить состояние.

Побочные эффекты от приема

Представленное фармакологическое средство редко сопровождается негативными сопутствующими явлениями. Чаще таблетки хорошо переносятся, однако около 5% пациентов ищут иные лекарства, поскольку Найз вызывает следующие побочные эффекты:

С особенной осторожностью нужно принимать Найз при наличии следующих проблем и заболеваний:

• нарушения функций почек и мочевого пузыря;
• болезни глаз;
• повышенное артериальное давление;
• сердечно-сосудистые заболевания;
• тяжелые поражения печени.

Нимесулид способен вступать в химические реакции с другими нестероидными противовоспалительными лекарствами, поэтому одновременное использование Найза и похожих анальгетиков может привести к возникновению нежелательных побочных эффектов.

Принимать лекарство нежелательно при планировании беременности, поскольку таблетки отрицательно воздействуют на женскую фертильность.

Противопоказания

В следующих случаях принимать Найз нельзя:

• при рецидивирующем полипозе носа, околоносовых пазух;
• при бронхиальной астме;
• при непереносимости ацетилсалициловой кислоты;
• при гиперчувствительности к нимесулиду;
• при кровотечении: кишечном, желудочном и т.д.;
• при болезни Крона;
• в период обострения язвенного колита;
• при декомпенсированной сердечной недостаточности;
• при язвенных поражениях слизистой желудка, кишечника;
• при гемофилии и иных заболеваниях крови;
• при алкоголизме;
• при выраженной почечной недостаточности.

Данные лекарственные препараты также не прописывают при беременности, лактации, детям до трех лет.

Найз или Диклофенак – что лучше выбрать?

Однозначно сказать, какое из этих средств лучше, нельзя, поскольку у каждого из них своя сфера применения, отличается и основной компонент. Так, к примеру, Диклофенак позволяет снять воспалительные процессы в организме, а Найз больше направлен на «ликвидацию» последствий.

Но основные отличия в следующем:

1. Диклофенак противопоказан людям, имеющим в анамнезе заболевания желудка и кишечника. В таких случаях лучше принимать Найз.
2. Найз нельзя прописывать детям до 12 лет, а вот Диклофенак в виде мази разрешен к использованию с 6 лет. Прием его осуществляется строго под контролем врача. Выбираются малые дозировки, но и они помогают в лечении сложных патологий.
3. Нимесулид приводит к угнетению женской фертильности, что может негативно сказаться на способности зачать ребенка. У Диклофенака нет подобных особенностей.
4. У Диклофенака ярко выраженный обезболивающий эффект. Если нужно разово устранить интенсивную боль, которую провоцирует воспаленный сустав, лучше выбирать его. Если нужно длительное лечение заболеваний опорно-двигательного аппарата, больше подходит гель Найз.

Диклофенак выпускается в разных формах: есть таблетки, суппозитории, мазь, гель, раствор для внутримышечных инъекций, а также капли, которые широко применяются в офтальмологии. Найз выпускается в трех формах: в таблетированной, в виде геля, в гранулах для суспензии. У данных препаратов показания похожие, однако перед приемом любого лекарства стоит обязательно проконсультироваться со специалистом и прочитать инструкцию.

Во благо здоровья человека фармацевтика спешит предложить массу средств, которые помогают излечить недуг, снять болевой синдром или же используются как профилактическое средство. Таблетки Найз, являющиеся противовоспалительным препаратом из нестероидной группы, также могут широко использоваться в различных медицинских направлениях.

Фармакологические свойства и форма выпуска

Инструкция по применению таблеток Найз содержит информацию о составе, фармакологических свойствах, дозировке, показаниях и противопоказаниях препарата.

Лекарственное средство выпускается в таблетированной форме. Картонная упаковка содержит 2 блистера с десятком таблеток и инструкционный лист-вкладыш. В одной таблетке лекарства содержатся 50 мг нимесулида (основное действующее вещество) и дополнительные компоненты.

Показания к применению таблеток Найз охватывают широкую сферу состояний и заболеваний человека. Средство используется как нестероидный противовоспалительный лекарственный препарат, подавляющий синтез простагландинов.

Фармакологические свойства:

• обезболивание;
• устранение воспалительных процессов;
• снижение отёчности;
• снижение жара.

• 100 г нимесулида;
• кальция фосфат двухосновный;
• тальк;
• кукурузный крахмал;
• натрия гликолат крахмальный;
• тальк;
• поливинилпирролидон;
• магния стеарат;
• кремния диоксид коллоидальный.

Хранить средство нужно в недоступном для детей прохладном месте с температурой не выше 25 °C. С момента выпуска препарат годен в течение 3 лет.

Показания

Врач может назначить приём описываемых таблеток при лечении широкого спектра заболеваний. Чаще всего препарат назначается при:

• ишиасе;
• подагре;
• суставных и мышечных болях;
• ревматоидном артрите;
• зубной, головной и менструальной болях;
• воспалительных процессах в суставах, связках и сухожилиях;
• лихорадке;
• болезни Любмаго и Бехтерева;
• остеоартрозе и остеохондрозе;
• воспалительных процессах в нервах позвоночного столба.

Противопоказания

Помимо большого списка того, от чего помогают таблетки «Найз» таблеток, их запрещено применять при:

• желудочных и кишечных кровотечениях;
• наличии хронических эрозий в ЖКТ (особенно при обострении состояния);
• дисфункциях почек и печени или их недостаточности;
• индивидуальной непереносимости препарата;
• возрасте до 12 лет;
• «аспириновой триаде»;
• бронхиальной астме;
• атопическом дерматите;
• наркомании, алкоголизме;
• сердечной недостаточности (декомпенсированной);
• гиперкалиемии;
• аортокоронарном шунтировании (сразу после операции);
• беременности и лактации.

Пациентам, страдающим сахарным диабетом 2 типа и артериальной гипертензией, следует принимать лекарственное средство с осторожностью и под наблюдением врача.

Принимать внутрь таблетки следует, растворив их предварительно в небольшом количестве воды (1 ст. л.). После этого можно запить препарат достаточным количеством жидкости.

Дозировка для детей старше 12 лет составляет 1 или 2 таблетки (50 мг). Кратность приёма средства- 2 раза в день или по мере необходимости. Если присутствует почечная недостаточность, суточная доза лекарства снижается до 100 мг.

Для детей предусмотрен выпуск препарата Найз в суспензии.

Рекомендуется начинать прием лекарства с минимальной дозы кратчайшим курсом. Таблетку следует употребить после приёма пищи, с достаточным количеством воды. При наличии заболеваний ЖКТ таблетки Найз нельзя принимать натощак.

Лечащий врач определяет длительность курса терапии, который будет зависеть от динамики оздоровительного процесса и индивидуальных особенностей пациента. Чаще всего продолжительность курса не превышает 7−10 дней, чтобы не спровоцировать побочных эффектов.

Так как не проводились клинические испытания терапии препаратом Найз у беременных и кормящих женщин, его назначение не рекомендуется пациентам данной категории. Если имеется явная необходимость в прохождении курса лечения препаратом Найз, женщине в лактационный период следует приостановить кормление ребенка до выздоровления.

Побочные эффекты

При наличии некоторых особенностей организма пациента возможно наступление таких побочных реакций от приёма препарата Найз, как:

• аллергия - проявляется она в виде высыпаний на кожном покрове, учащённым дыханием, бронхолитических спазмах, крапивнице;
• расстройство системы ЖКТ - появление тошноты, спазм в области живота, диарея, отсутствие аппетита, метеоризм, рвота, отрыжка с кислым привкусом, увеличение в размерах печени, болезнь Крона, развитие печёночных трансаминаз;
• нервные расстройства - проявляются они в виде головных болей и головокружений;
• изменение количества лейкоцитов, анемия или тромбоцитопения;
• появление язв и эрозийных изменений двенадцатиперстной кишки и слизистой оболочки желудка;
• бронхиальная астма и рецидивирующий полипоз околоносовых пазух или носа;
• нарушение свёртываемости крови, гемофилия.

После приема препарата нечасто возникают побочные реакции со стороны ЦНС, мочевыделительной системы, со стороны кожных покровов, дыхательной системы, органов чувств.

Чаще побочные эффекты могут возникнуть со стороны пищеварительной системы, печени и желчевыводящих путей.

Все перечисленные побочные реакции должны стать поводом немедленного обращения к врачу.

Подобные состояния может вызвать и передозировка препаратом. Симптомами передозировки могут служить такие состояния пациента, как сонливость, апатия, диарея, тошнота, повышение АД, кровотечения ЖКТ, затрудненное дыхание и почечная недостаточность.

В качестве первой помощи пострадавшему от передозировки необходимо очистить желудок и принять внутрь энтеросорбирующий препарат.

Совместимость с другими лекарствами

Учитывая состав препарата, не стоит принимать его с такими лекарствами, как «Фенитоин», «Дигоксин», лекарственные средства с литием. При взаимодействии Найза с этими средствами не будет ожидаемого терапевтического эффекта.

Пациентам с сахарным диабетом и употребляющим гипогликемические препараты, при необходимости терапии Найзом необходимо держать под контролем уровень сахара в крови.

Одновременный приём Найз и антигипертензивных препаратов может снизить артериальное давление.

Запрещено проводить одновременную терапию таблетками с антикоагулянтами ввиду высокого риска возникновения внутренних кровотечений. Также не стоит сочетать Найз с лекарствами нестероидной противовоспалительной группы.

Особые указания

Врач в индивидуальном порядке устанавливает норму приёма препарата Найз пациентам с нарушением функции печени и почек.

Также консультация врача необходима пациентам с аллергической реакцией на аспирин.

Во время терапии возможно возникновение головокружений, поэтому в этот период лучше отказаться от управления техникой и действий, требующих повышенной концентрации внимания.

Пожилым пациентам редко назначают этот препарат. Это связано с тем, что нимесулид выводится из организма через почки и мочевую систему, которые часто в этом возрасте страдают от дисфункции. Также могут наблюдаться нарушение зрения, задержка жидкости в организме и нарушение сердечно-сосудистой деятельности.

Аналоги

Аналогичными лекарственными средствами таблеток «Найз» выступают такие препараты, как:

• «Нимесил»;
• «Нимесулид»;
• «Нурофен»;
• «Нимика».

Прежде чем начинать прием того или иного лекарства, обязательно следует проконсультироваться с врачом, узнать возрастные ограничения, противопоказания, дозировку и прочую информацию.

Найз можно купить без рецепта. Цена таблетированной формы колеблется от 160 до 210 рублей. Сколько будет стоить этот препарат в ближайшей аптеке, можно будет узнать по одному из возможных способов контактной связи.

Инструкция

Общая характеристика

Таблетки цвета от практически белого до желтого, круглые, с ровной выпуклой поверхностью с обеих сторон.

Состав на 1 таблетку:

активное вещество : нимесулид − 100 мг;

вспомогательные вещества: безводный кальция гидрофосфат,

микрокристаллическая целлюлоза, крахмал кукурузный, натрия крахмалгликолят (тип А), стеарат магния, кремния диоксид коллоидный безводный, тальк очищенный.

Фармакотерапевтическая группа

Нестероидные противовоспалительные и противоревматические средства.

Код ATX. М01АХ17.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика. Нимесулид является нестероидным противовоспалительным средством (НПВС) с анальгезирующими и жаропонижающими свойствами, который действует как ингибитор фермента циклооксигеназы, отвечающего за синтез простагландинов.

Фармакокинетика. Нимесулид хорошо всасывается при пероральном приеме. После приема однократной дозы, составляющей 100 мг нимесулида, у взрослых максимальная концентрация в плазме достигается через 2 − 3 часа и составляет 3 − 4 мг/л. Площадь под кривой (AUC) составляет 20 − 35 мг ч/л. При приеме нимесулида в дозе 100 мг один или два раза в сутки на протяжении 7 дней не было отмечено никаких различий фармакокинетических свойств.

До 97,5 % нимесулида связывается с белками плазмы.

Нимесулид активно метаболизируется в печени различными путями с участием изофермента цитохрома Р450 (CYP)2C9. Поэтому, в случаях совместного применения нимесулида с медикаментами, которые метаболизируются при участии данного изофермента, следует учитывать возможное возникновение лекарственных взаимодействий. Основным метаболитом является фармакологически активное парагидрокси-производное нимесулида. Время до обнаружения данного метаболита в циркулирующей крови мало (0,8 ч), но величина его образования невелика и значительно меньше, чем величина абсорбции нимесулида. Гидроксинимесулид является единственным метаболитом, обнаруживаемым в плазме. Данный метаболит почти полностью присутствует в связанном виде. Период полувыведения составляет от 3,2 до 6 ч.

Нимесулид выводится из организма главным образом с мочой (около 50 % от принятой дозы). Лишь 1 − 3 % выводится в неизмененном виде. Гидроксинимесулид − основной метаболит, обнаруживается исключительно в виде глюкуроната. Приблизительно 29 % от принятой дозы выделяется в метаболизированном виде с калом.

Фармакокинетический профиль нимесулида у лиц пожилого возраста не изменяется при назначении одноразовых и многократных/повторных доз.

В кратковременном экспериментальном исследовании, проводившемся с участием пациентов с легкой и умеренной формами почечной недостаточности (клиренс креатинина 30 − 80 мл/мин) и здоровых добровольцев, максимальная концентрация нимесулида и его основного метаболита в плазме больных была не больше, чем концентрация у здоровых добровольцев. Площадь под кривой «Концентрация − время» (AUC) и период полувыведения (t1/2 beta) у пациентов с почечной недостаточностью были на 50 % выше, но всегда находились в диапазоне фармакокинетических значений, наблюдавшихся у здоровых добровольцев, принимавших нимесулид. Повторный прием лекарственного средства не приводил к аккумуляции. Нимесулид противопоказан пациентам с печеночной недостаточностью.

Показания к применению

− Лечение острой боли

− Первичная дисменорея

− Нимесулид может назначаться лишь в качестве средства терапии второй линии. Решение о назначении нимесулида должно быть основано на общей оценке риска для каждого пациента.

Способ применения и дозировка

Для того, чтобы свести к минимуму нежелательные побочные эффекты, следует принимать минимальную эффективную дозу при наименьшей длительности лечения.

Максимальная длительность лечения нимесулидом составляет 15 дней.

Взрослые пациенты:

100 мг нимесулида два раза в сутки после приема пищи.

Пациенты пожилого возраста:

При лечении пожилых пациентов необходимости в снижении суточной дозы нет.

Дети и подростки:

Дети (до 12 лет): для данной категории пациентов назначение нимесулид- содержащих лекарственных средств противопоказано.

Подростки (от 12 до 18 лет): на основании фармакокинетического профиля у взрослых и фармакодинамических характеристик нимесулида необходимости в корректировке дозы у подростков нет.

Пациенты с нарушенной функцией почек:

На основании фармакокинетических данных необходимости в корректировке дозы у пациентов с легкой и умеренной формами почечной недостаточности (клиренс креатинина 30 − 80 мл/мин) нет, в то время как пациентам с тяжелой почечной недостаточностью (клиренс креатинина

Пациенты с печеночной недостаточностью:

Найз противопоказан пациентам с печеночной недостаточностью.

Нежелательные эффекты терапии могут быть снижены путем назначения наименьшей эффективной дозы лекарственного средства на протяжении как можно более короткого времени, требуемого для лечения соответствующего заболевания.

Побочное действие

Общее описание

Согласно результатам клинических исследований и эпидемиологическим данным, применение некоторых НПВС, особенно в высоких дозах в течение длительного времени, может сопровождаться некоторым увеличением риска развития патологии, вызванной тромбозом артерий (например, инфаркта миокарда или инсульта).

На фоне лечения НПВС сообщалось также об отеках, повышении артериального давления и сердечной недостаточности.

При применении НПВС имеются данные об очень редких случаях буллезных реакций, в том числе синдром Стивенса-Джонсона и токсический эпидермальный некролиз.

При лечении НПВС наиболее частыми нежелательными явлениями были явления со стороны желудочно-кишечного тракта. Возможно развитие пептической язвы, перфорации или желудочно-кишечного кровотечения, иногда со смертельным исходом, особенно у пациентов пожилого возраста. Имеются сведения о появлении тошноты, рвоты, диареи, метеоризма, запора, диспепсии, болей в животе, дегтеобразного стула, рвоты кровью, язвенного стоматита, обострении колита и болезни Крона после приема препарата. Реже наблюдается гастрит.

Перечисленные ниже побочные эффекты основаны на данных, полученных из контролируемых клинических исследований*.

Частота случаев классифицируется следующим образом: очень часто (≥ 1/10), часто (≥ 1/100,

*− частота основывается на результатах клинических испытаний

Противопоказания

− Известная повышенная чувствительность к нимесулиду или к одному из вспомогательных веществ лекарственного средства.

− Имевшие место в прошлом гиперергические реакции (например, бронхоспазм, ринит, крапивница) в связи с приемом ацетилсалициловой кислоты или других НПВС.

− Имевшие место в прошлом гепатотоксические реакции на нимесулид.

− Сопутствующий прием других веществ с потенциальной гепатотоксичностью.

− Алкоголизм, наркозависимость.

− Возникавшие ранее желудочно-кишечные кровотечения или перфорации, связанные с предшествующей терапией НПВС.

− Язва желудка или двенадцатиперстной кишки в фазе обострения, наличие в анамнезе язвы, перфорации или кровотечения в желудочно-кишечном тракте.

− Наличие в анамнезе цереброваскулярных кровотечений или других кровоизлияний, а также заболеваний, сопровождающихся кровоточивостью.

− Тяжелые нарушения свертывания крови.

− Тяжелая сердечная недостаточность.

− Тяжелая почечная недостаточность.

− Печеночная недостаточность.

− Пациенты с симптомами простуды или гриппа.

− Возраст до 12 лет.

− Назначение лекарственного средства противопоказано в третьем триместре беременности и в период кормления грудью.

Передозировка

Симптомы острой передозировки Н11ВС обычно ограничиваются следующим: апатия, сонливость, тошнота, рвота и боль в эпигастральной области. При поддерживающей терапии эти симптомы обычно обратимы. Возможно возникновение желудочно-кишечного кровотечения. В редких случаях возможно повышение артериального давления, острая почечная недостаточность, угнетение дыхания и кома. Сообщается о возникновении анафилактоидных реакций при приеме терапевтических доз НПВС и при передозировке таких лекарственных средств.

В случае передозировки НПВС лечение симптоматическое и поддерживающее. Специфического антидота не имеется. Не имеется данных относительно выведения нимесулида путем гемодиализа, однако на основании высокого уровня связывания с белками плазмы (до 97,5 %) можно сделать вывод о том, что диализ малоэффективен при передозировке лекарственного средства. При наличии симптомов передозировки или после приема большой дозы лекарственного средства в течение 4 часов после приема пациентам могут быть назначены: вызывание рвоты и/или прием активированного угля (60 − 100 грамм для взрослых) и/или прием осмотического слабительного средства. Принудительный диурез, отщелачивание мочи, гемодиализ или гемоперфузия могут быть неэффективными вследствие высокого уровня связывания препарата с белками крови. Следует контролировать функции почек и печени.

Меры предосторожности

Нежелательные побочные эффекты можно свести к минимуму, используя наименьшую эффективную дозу при наименьшей длительности, необходимой для контроля симптомов заболевания.

При отсутствии улучшения симптоматики терапию лекарственным средством следует отменить.

У пациентов пожилого возраста повышена частота нежелательных реакций на НПВС, особенно частота желудочно-кишечных кровотечений и прободения (в некоторых случаях даже со смертельным исходом), а также нарушения функции почек, печени и сердца. Поэтому рекомендуется соответствующее клиническое наблюдение.

Нарушения со стороны печени

Сообщается о редких случаях серьезных реакций со стороны печени, в том числе, об очень редких случаях летального исхода, связанных с применением нимесулид- содержащих лекарственных средств. Пациенты, ощущающие симптомы, похожие на симптомы поражения печени во время лечения препаратом Найз (например, анорексия, тошнота, рвота, боль в животе, утомляемость, темный цвет мочи) или пациенты, у которых данные лабораторных анализов функции печени отклоняются от нормальных значений, должны отменить лечение лекарственным средством. Повторное назначение нимесулида таким пациентам противопоказано. Сообщается о поражении печени, в большинстве случаев обратимом, после кратковременного воздействия лекарственного средства.

Во время лечения Найзом пациент должен воздерживаться от приема других анальгетиков. Следует избегать сопутствующего применения Найза и других НПВС, в том числе, селективных ингибиторов циклооксигеназы-2.

Пациенты, получавшие нимесулид и у которых развились симптомы, похожие на грипп или простуду, должны отменить лечение лекарственным средством.

Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта

Желудочно-кишечное кровотечение, язва и прободение язвы могут угрожать жизни пациента, если в истории болезни имеются записи о возникновении подобных проблем при приеме любых НПВС во время лечения (независимо от прошедшего времени), с наличием или без наличия опасных симптомов, либо наличия в анамнезе серьезных нарушений желудочно-кишечного тракта.

Риск возникновения желудочно-кишечного кровотечения, язвы или прободения язвы повышается с увеличением дозы НПВС у пациентов с наличием язвы в анамнезе, особенно, осложненной кровоизлиянием или прободением, а также у пожилых пациентов. Для этих пациентов лечение следует начинать с наименьшей возможной дозы. Для этих пациентов, а также пациентов, которые принимают сопутствующие низкие дозы аспирина или других средств, увеличивающих риск возникновения желудочно-кишечного заболевания, следует рассмотреть возможность применения комбинированной терапии с применением защитных веществ (например, мизопростола или ингибиторов протонного насоса).

Пациенты с токсическим поражением желудочно-кишечного тракта, особенно пожилые, должны сообщать о любых необычных симптомах, возникающих в области желудочно-кишечного-тракта (особенно о желудочно-кишечных кровотечениях). Это особенно важно на начальных стадиях лечения.

Желудочно-кишечное кровотечение, а также образование язв или перфорации отмечаются для всех НПВС на разных этапах лечения независимо от наличия симптомов-предвестников или наличия в анамнезе патологии со стороны ЖКТ. При развитии желудочно-кишечного кровотечения или изъявления нимесулид следует отменить. Нимесулид следует с осторожностью назначать пациентам с заболеваниями желудочно-кишечного тракта, включая пептическую язву, желудочно-кишечное кровотечение в анамнезе, язвенный колит и болезнь Крона. Пациенты, принимающие сопутствующие лекарственные средства, которые могут увеличить риск возникновения язвы или кровотечения, например, пероральные кортикостероиды, антикоагулянты, такие как варфарин, селективные ингибиторы повторного поглощения серотонина или антитромбоцитарные средства, такие как аспирин, должны быть информированы о необходимости соблюдения осторожности при приеме лекарственного средства.

В случае возникновения у пациентов, получающих препарат Найз, желудочно-кишечного кровотечения или язвы, лечение лекарственным средством следует отменить.

НПВС следует с осторожностью назначать пациентам с желудочно-кишечными заболеваниями в анамнезе (неспецифический язвенный колит, болезнь Крона), поскольку возможно обострение этих заболеваний.

У пациентов с почечной или сердечной недостаточностью Найз следует применять с осторожностью, поскольку лекарственное средство может ухудшить функцию почек. В случае ухудшения состояния лечение следует отменить.

Реакции со стороны кожных покровов

Имеются данные об очень редких случаях тяжелых кожных реакций на НПВС, в том числе эксфолиативный дерматит, синдром Стивенса-Джонсона и токсический эпидермальный некролиз, некоторые из которых могут приводить к смерти. По всей видимости, наибольшему риску развития кожных реакций пациенты подвержены в начальный период терапии. Найз следует отменить при первых признаках кожной сыпи, поражении слизистых оболочек и других признаках гиперчувствительности.

Нарушения со стороны почек

Необходимо с осторожностью назначать лекарственное средство пациентам с нарушением функции почек или сердца, поскольку применение нимесулида может вести к ухудшению функции почек. В случае ухудшения лечение должно быть прервано.

Влияние на фертильность

Применение нимесулида может снижать женскую фертильность, поэтому его не рекомендуется назначать женщинам планирующим беременность. У женщин, у которых имеются проблемы с зачатием или проходящим обследование на предмет бесплодия, следует рассмотреть возможность отмены нимесулида.

Нарушения со стороны сердечно-сосудистой и цереброваскулярной систем

Пациентам с артериальной гипертензией и/или слабой/умеренной острой сердечной недостаточностью в анамнезе, а также пациентам с возникновением задержки жидкости в организме и отеков, как реакции на применение терапии НПВС, требуется соответствующий контроль состояния и консультации врача.

Клинические исследования и эпидемиологические данные позволяют сделать вывод о том, что некоторые НПВС, особенно в высоких дозах и при длительном применении, могут привести к незначительному риску возникновения артериальных тромботических событий (например, инфаркта миокарда или инсульта). Для исключения риска возникновения таких событий при применении нимесулида данных недостаточно.

Пациентам с неконтролируемой артериальной гипертензией, застойной сердечной недостаточностью, установленной ишемической болезнью сердца, заболеванием периферийных артерий и/или цереброваскулярным заболеванием, нимесулид следует назначать после тщательной оценки состояния. Столь же тщательная оценка состояния должна быть выполнена перед началом длительного лечения пациентов с факторами риска развития сердечно-сосудистого заболевания (например, при артериальной гипертонии, гиперлипидемии, сахарном диабете, при курении).

Поскольку нимесулид может влиять на функцию тромбоцитов, его следует с осторожностью назначать пациентам с геморрагическим диатезом. Однако Найз не заменяет ацетилсалициловую кислоту при профилактике сердечно-сосудистых заболеваний.

Применение в период беременности и кормления грудью

В третьем триместре беременности применение Найз противопоказано.

Беременность

Подавление синтеза простагландина может неблагоприятно повлиять на беременность и/или развитие плода. Данные, полученные при эпидемиологических исследованиях, позволяют сделать вывод о том, что на ранних сроках беременности применение лекарственных средств, подавляющих синтез простагландина, может увеличить риск самопроизвольного аборта, возникновения у плода порока сердца и гастрошизиса. Абсолютный риск аномалии сердечно-сосудистой системы повысился менее чем с 1 % примерно до 1,5 %. Считается, что риск увеличивается с увеличением дозы и длительности применения.

У животных назначение ингибитора синтеза простагландина привело к увеличению до- и постимплантационной потере и увеличению эмбриональной смертности. Кроме того, были получены данные о том, что у животных, получавших ингибитор синтеза простагландина в период органогенеза, увеличилась частота возникновения различных пороков развития плода, в том числе, сердечно-сосудистой системы.

Не следует принимать нимесулид во время первого и второго триместра беременности без крайней необходимости. В случае применения препарата женщинами, пытающимися забеременеть, либо в первый и второй триместр беременности, следует выбирать наименьшую возможную дозу и наименьшую возможную длительность лечения.

В третьем триместре беременности все ингибиторы синтеза простагландина:

1) могут привести к развитию у плода:

− пневмокардиального токсического поражения (с преждевременным закрытием артериальных протоков и гипертензией в системе легочной артерии);

− дисфункции почек, которая может прогрессировать до почечной недостаточности с развитием маловодия;

2) у матери и плода в конце беременности возможно:

− увеличение времени кровотечения, антиагрегационный эффект, который может возникнуть даже при применении очень низких доз препарата;

− подавление сократительной деятельности матки, что может привести к задержке или удлинению периода родов.

Поэтому нимесулид противопоказан в третьем триместре беременности.

Кормление грудью. На данный момент неизвестно, выделяется ли нимесулид в материнское молоко. Найз противопоказан для применения у кормящих матерей.

Фертильность. Как и другие НПВС, лекарственные препараты, содержащие нимесулид, не рекомендуется назначать женщинам, планирующим беременность.

Влияние на способность управлять автомобилем или другими механизмами

Исследования по воздействию нимесулид-содержащего лекарственного средства на способность к вождению транспортных средств и управлению машинами и механизмами не проводились. Несмотря на это, пациенты, испытывающие головную боль, головокружение или сонливость после приема Найз, не должны управлять транспортным средством, машинами или механизмами.

Взаимодействие с др угими лекарственными средствами

Фармакодинамические взаимодействия

Другие нестероидные противовоспалительные средства (НПВС)

Совместное применение лекарственных средств, содержащих нимесулид, и других НПВС, включая ацетилсалициловую кислоту в противовоспалительных дозах (≥ 1 г однократно или ≥ 3 г в качестве общей суточной дозы), не рекомендуется.

Кортикостероиды: повышают риск возникновения желудочно-кишечной язвы или кровотечения.

Антикоагулянты: НПВС могут усиливать действие антикоагулянтов, таких как варфарин или ацетилсалициловая кислота. Из-за повышенного риска кровотечений такая комбинация не рекомендуется и противопоказана пациентам с тяжелыми нарушениями коагуляции. Если комбинированной терапии все же нельзя избежать, необходимо проводить тщательный контроль показателей свертываемости крови.

Антитромбоцитарные средства и селективные ингибиторы повторного поглощения серотонина (SSRIs): увеличивают риск возникновения желудочно-кишечного кровотечения.

Диуретики, ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента (ингибиторы АПФ), антагонисты ангиотензиновых рецепторов 2 типа (А II А):

НПВС могут снижать эффективность диуретиков и других гипотензивных средств. У некоторых пациентов с нарушением функции почек (например, у пациентов с обезвоживанием или у пациентов в пожилом возрасте) совместное назначение ингибиторов АПФ или антагонистов ангиотензина II, а также веществ, подавляющих систему циклооксигеназы, может вызвать дальнейшее снижение функции почек вплоть до острой почечной недостаточности, которое носит, как правило, обратимый характер.

Данное взаимодействие следует принимать во внимание у пациентов, принимающих Найз совместно с ингибиторами АПФ или АIIА. Поэтому, при назначении данной комбинации лекарственных средств, следует соблюдать осторожность, особенно у пожилых пациентов. Пациенты должны получать достаточное количество жидкости, и должна быть рассмотрена необходимость мониторинга почечной функции после начала комбинированной терапии и периодически впоследствии.

Фарм акокинетические взаимодействия: воздействие нимесулида на фармакокинетику других лекарственных средств:

Фуросемид: у здоровых добровольцев нимесулид временно снижал действие фуросемида на выведение натрия, в меньшей степени, на выведение калия, и снижал диуретический ответ. Совместный прием нимесулида и фуросемида приводит к уменьшению (приблизительно на 20 %) площади под кривой «Концентрация−время» (AUC) и снижению кумулятивной экскреции фуросемида без изменения почечного клиренса фуросемида.

Совместное назначение фуросемида и лекарственных средств, содержащих нимесулид, требует осторожности у пациентов с нарушениями почечной или сердечной функции.

Литий: имеются данные о том, что НПВС уменьшают клиренс лития, что приводит к повышению уровня лития в плазме и токсичности лития. При назначении Найз пациентам, получающим терапию лекарственными средствами лития, следует осуществлять частый контроль уровня лития в плазме.

Были проведены исследования in vivo с целью выявления возможных фармакокинетических взаимодействий с глибенкламидом, теофилином, варфарином, дигоксином, циметидином и антацидными лекарственными средствами (например, комбинация алюминия и магния гидроксида). Клинически значимых взаимодействий не наблюдалось.

Нимесулид подавляет активность фермента CYP2C9. При одновременном приеме с Найз лекарств, являющихся субстратами этого фермента, концентрация данных лекарстенных средств в плазме может повышаться.

При назначении нимесулида менее чем за 24 часа до или менее чем через 24 часа после приема метотрексата требуется соблюдать осторожность, так как в таких случаях уровень метотрексата в плазме и, соответственно, токсические эффекты данного лекарственного средства могут повышаться.

В связи с действием на почечные простагландины, ингибиторы синтеза простагландинов, к каким относится нимесулид, могут повышать нефротоксичность циклоспоринов.

Фармакокинетические взаимодействия: эффекты других лекарственных средств на фармакокинетику нимесулида:

Исследования in vitro показали, что нимесулид вытесняется с мест связывания толбутамидом, салициловой кислотой и вальпроевой кислотой. Несмотря на то, что данные взаимодействия были определены в плазме крови, указанные эффекты не наблюдались в процессе клинического применения лекарственного средства.

Условия хранения и срок годности

Хранить при температуре не выше 25 °C в защищенном от света и влаги месте. Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности − 3 года. Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Условия отпуска

Отпускается по рецепту.

Упаковка

По 10 таблеток в контурной ячейковой упаковке. По 2 контурные ячейковые упаковки вместе с инструкцией по медицинскому применению помещают в пачку из картона.

Произведено. Д-р Редди"с Лабораторис Лтд, 8-2-337, Роад № 3, Баньяра Хиллс, Хайдерабад-500034, Телангана, Индия.

Упаковано. ОАО «Несвижский завод медицинских препаратов», Республика Беларусь, 222603, Минская область, Несвижский район, пос. Альба, ул. Заводская, 1.